: Kategoriya arxivlari

ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ГОРОДСКОЙ СРЕДЫ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Азимова М.К., Зайлобидинова Ш., Халилова М.

Ферганский филиал Ташкентской медицинской Академии

Известно, что здоровье человека, как эндогенная экологическая среда, и здоровье биосферы, как экзогенная экологическая среда, тесно взаимосвязаны. Взаимодействие, взаимообусловленность, гармония факторов окружающей природы и факторов, составляющих здоровье человека, обеспечивают гомеостаз, стабилизацию адаптивных регуляторных систем и сохранение здоровья. Дисфункция любой из этих составляющих влечет за собой дисбаланс в системе «человек – среда обитания».

Наибольшее опасение, как и раньше, вызывает экологическое состояние городской среды. Следует отметить тот факт, что если социально-экономическая нестабильность последних десятилетий, свойственная большинству регионов нашей республики, в настоящее время стала существенно снижаться, то неблагоприятная экологическая ситуация по-прежнему беспокоит как широкие общественные круги, так и представителей различных отраслей науки и практики. Проблема загрязнения атмосферного воздуха, водной среды и почвы остается острой, даже, несмотря на значительный спад промышленного производства в последние два десятилетия. Одним из наиболее распространенных источников загрязнения окружающей среды в современном городе является автомобильный транспорт. Один легковой автомобиль в течение суток может выделять до 1 кг выхлопных газов, в составе которых содержится около 3% угарного газа, 0,6% окиси азота, 0,5% углеводородов, 0,006% окиси серы, 0,004% альдегидов и др. ингредиенты. Выбросы загрязняющих веществ в атмосферу от автотранспорта в Ферганской области составили 140 тыс. т, или 70 % всех выбросов.

Долгое время важнейшими экотоксикантами окружающей среды признавались угарный и углекислый газы, оксиды серы и азота, синтетические органические вещества. В последние десятилетия их дополняют в загрязнении урбанизированных территорий соединения тяжелых металлов.

Одним из ведущих путей профилактики экологически обусловленных заболеваний может послужить разработка комплекса мер, направленных на снижение и исключение неблагоприятного влияния факторов окружающей среды на здоровье населения. Однако при современном состоянии экономики и финансов природоохранные мероприятия внедряются поэтапно, в связи с чем основной медико-экологический эффект будет отсроченным. Кроме того, при существующих технологиях и очистном оборудовании обозначился предел экономической эффективности природоохранных мероприятий. Таким образом, параллельно со снижением масштабов загрязнения окружающей среды должна действовать система мер, поддерживающих и улучшающих состояние здоровья населения в сложившейся ситуации. 

РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИН В УСЛОВИЯХ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА

Азимова М.К

Ферганский филиал Ташкентской медицинской академии

       Основными направлениями экономического и социального развития любого государства являются мероприятия, направленные на сохранение и укрепление здоровья населения. Одним из информативных интегральных показателей оценки генетического здоровья населения является репродуктивное здоровье женщин. Репродуктивная система человека чувствительна к воздействию внешней среды. Клинические проявления воздействия химических веществ внешней среды на репродуктивную функцию женщины отмечаются в изменении менструального цикла, развития бесплодия, раннего наступления климакса, самопроизвольных абортов и выкидышей, осложнения беременности и родов, рождения маловесных детей, появления врожденных уродств и другие. Научные исследования в области гигиены, посвященные изучению влияния экологических факторов на репродуктивное здоровье женщин и разработке рекомендаций по охране и укреплению их здоровья – являются актуальными, а также имеют огромное социально-экономическое и медико-гигиеническое значение.

Цель исследования – выявление факторов среды обитания, воздействующих отрицательно на репродуктивное здоровье женщин города Ферганы и обоснование мероприятий по охране здоровья женщин репродуктивного возраста.

Задачи исследования – выявить и изучить характер источников и дать сравнительный анализ уровня загрязнения атмосферного воздуха, воды и почвы; изучить показатели репродуктивного  здоровья женщин.

Методы исследования – исследование проб фотоколометрическими, электрохимическими, хроматографическими методами; аналитический метод; метод анкетирования; санитарно-гигиенические методы.

       Источниками загрязнения воздуха города Ферганы являются крупные промышленные предприятия: ПП «Азот», ФНПЗ, ФМЖК, ФХЗФС. Количество выбросов этих предприятий в атмосферу составляет всего: твёрдых – 13,7%, газообразных и жидких – 86,3%. Общий состав этих выбросов следующий: 30 % СО;  30,6%  NO; 16,3 % NН 3; 0,9 % селитровая пыль аммиака; 0,7% SO2. Выбросы загрязняющих веществ в атмосферу от автотранспорта в Ферганской области составили 140 тыс. т, или 70 % всех выбросов. Увеличился удельный вес проб с превышением ПДК загрязняющих веществ по пыли, окиси углерода, углеводородам как в зоне влияния промышленных предприятий, так и на автомагистралях в зоне жилой застройки.

       За последние годы прослеживается тенденция к повышению содержания окиси углерода, бенз(а)пирена в атмосферном воздухе города. В настоящее время в Фергане сформировалась техногенная биогеохимическая провинция с высоким уровнем антропогенной нагрузки на население.         

Фарғона шаҳрининг серқатнов кўчалари ёқасида яшовчи аҳолига автомобиллардан чиқаётган чиқиндиларнинг таъсири

М.К.Азимова, Х.А.Якубов, М.А.Абдурахмонов,

Тошкент Тиббиёт Академияси Фарғона филиали.

Хозирги кунда дунё бўйича автомобиллар миқдори  млн. донадан ортиқ бўлиб, шулардан 85% ни енгил автомобиллар, 15% ни эса юк автомобиллари ташкил қилади. Агар автомобиллар транспорти ривожи шу тариқа давом этса, 2015 йилга келиб унинг сони 1,5 млрд. донага етиши кутилмоқда. Автомобиллар атроф-муҳитга захарли газлар NО2, СО, SО2 хамда картер газларини чиқаради. Маълумки, бензин ёқилғисида харакатланувчи автотранспортнинг сарфлаётган ёқилғисининг 78,8%, дизел ёқилғисида харакатланувчи автотранспорт воситасининг сарфлаган ёқилғисининг 20,8% атмосфера хавосига турли кўринишда зарарли моддалар ташланади. Фарғона шаҳрида атмосфера ифлосланишининг 72%-75% ни транспорт воситалари ташкил қилади.

Шаҳарнинг серқатнов кўчалари ёқасида яшовчи аҳолига автомобиллардан чиқаётган чиқиндиларнинг таъсирини ўрганишда текшириш олиб борилди. Текшириш Быховская-Гернет қўлланмаси асосида, УГ-2 аппаратида олиб борилди. Теракмозор худудида – СО2 миқдори – 8 мг/м3 (РЭК – 5 мг/м3); Р.Ш.Т.Т.Ё.И.М.Ф.Ф. худудида – SО2 миқдори – 0,6 мг/м3 (РЭК – 0,5 мг/м3); Ёғ-мой комбинати худудида – СО2 миқдори – 7 мг/м3 (РЭК – 5 мг/м3); Хокимият худудида – СО2 миқдори- 9. ПДК 5. мг/м3 (РЭК – 5 мг/м3); Малака ошириш институти худудида – СО2 миқдори – 10 мг/м3 (РЭК – 5 мг/м3); «Бурж» дорихонаси худудида – СО2 миқдори – 9 мг/м3 (РЭК – 5 мг/м3). Натижалар бўйича автомобиллардан чиқаётган чиқиндиларнинг миқдори РЭК ошган. Автотранспорт чиқиндиларнинг аҳолига салбий таъсир қилиши натижасида келиб чиққан касалликлар ҳақида олинган маълумот бўйича: янги пайдо бўлган ўсмалар 3%, эндокрин тизими касалликлари 5%, нафас олиш тизим касалликлари 14% ошган.

Шуниннг учун шаҳримизда автомобил чиқинди газларидан атмосферани мухофаза қилиш муҳим вазифа саналади.

Атмосфера хавосини ис гази билан ифлосланишини аёллар саломатлигига таъсири.

М.Қ.Азимова, Ш.Зайлобидинова

Тошкент тиббиёт Академияси Фарғона филиали

Кейинги йилларда саноати ривожланган катта шахарларда саноат корхоналари чиқиндиларини зарарсизлантирувчи мосламалар ўрнатишга қарамасдан атмосфера ҳавоси оз миқдорда бўлса ҳам кимёвий моддалар билан ифлосланиши фуқаролар саломатлигига (айниқса ис гази) салбий таъсир этишини кўп илмий текширишлар исботлади. Кимёвий чиқиндилар билан ифлосланган атмосфера ҳавосидан туғиш ёшидаги аёллар нафас олиш натижасида уларда ой кўришнинг бузилиши, бепуштлик, климаксниг эрта бошланиши, бола тушиши, ҳомиладорлик ва туғиш давридаги асоратлар, кичик вазнли ва туғма нуқсонлари бор бола туғилиши каби ўзгаришларга  олиб келиши мумкин.

ХХ асрнинг 60-80 йилларида атмосфера ҳавосининг ифлосланишига ис газининг ҳавода кўпайиб кетиши кузатилмоқда. Бунга сабаб эса автотранспортларнинг кескин ошиши ва улар орқали хавога чиқаётган чиқиндилар ҳисобланади. Шу сабабли АҚШ давлатида бошқа кимёвий моддалар билан захарланишга нисбатан ис гази билан захарланиб ўлиш ҳодисалари йилнинг совуқ даврида (хавони кўпроқ ифлосланиш вақти) кўпроқ кузатилган.

Инсон нафаси орқали ис газининг кириши организмнинг қатор физиологик жараёнларига боғлиқ. Масалан: ўпка алвеоласи вентиляциясига, ўпкани қолдиқ хажмига, маълум модданинг алвеола мембранаси орқали ўтишига, ўпкада қон оқишишининг тезлигига, юракнинг минутлик хажмига, умумий юрак ва қон хажмига, ўпка тўқимасининг массасига ва бошқа кўрсаткичларга боғлиқдир.  Шулардан инсонни тана вазни, жисмоний фаолияти ва бошқалардир.

Ис гази организмга киргандан сўнг қон плазмасига тушади ва у ердан эритроцитнинг мембранаси орқали марказига ўтади. Ис гази ўпка капиллярига яқинлашгандан сўнг СОНЬ хосил бўлиши эритроцит перефериясидан бошланади. Кейинги қон айланиш жараёнида эритроцитлар аро  СО тақсимланиши кузатилмайди. СО нинг миқдори ҳавода кўпайганда СОНЬ хосил бўлиши эритроцитнинг перефериясидан унинг марказига утади. Эритроцит марказига ўтган ис гази гемоглобин (НЬ) таркибидаги темир  билан фаол боғланиб мустаҳкам корбоксигемоглобин  (СОНЬ) бирикмасини хосил қилади. Бу бирикмани ҳосил бўлиши ўз навбатида гемоглобин оксигенациясини тормозланиши ва унинг транспорт (О2 транспорти) функциясини бузади. Натижада қон гипоксияси ривожланади.

Гемоглобин билан СО бирикиши, унинг О2 билан бирикишига нисбатан 210-300 марта ортиқроқдир. Натижада НЬни О2 билан бирикиши қийинлашади ва тўқималарни О2 билан таъминланиши бузилади.  СОНЬ хосил бўлиш тезлиги СО газини атмосфера ҳавосидаги миқдорига, ҳамда одамларни шу ҳаво билан контактда бўлган  вақтнинг давомийлигига боғлиқ.

О2 етишмаслиги натижасида орган ва тўқималарда келиб чиқадиган гипоксия холати оқибатида эндокрин жараёнларни бошқарувчи бош мия пўстлоғи функцияси ва гипотоламуснинг  специфик хужайраларида ўзгаришлар кузатилади. О2 етишмаслиги узоқ вақт давом этса моддалар алмашинувининг бузилишига олиб келади.

Гомеостазнинг барча ўзгаришларига гипоталамуснинг ядроси жуда сезгир бўлиши сабабли гормон ажралиши  кучайиб кетади, қонда эса гонодотроп ва бошқа гормонлар миқдори ошади. Бу ўз навбатида гипоталомо-гипофизор-гонад тизимининг дискоординациясига олиб келади. Бир оз вақт ўтгандан сўнг мишен-органларда (тухумдон, бачадон, уруғдон) морфологик ўзгаришлар кузатилади. Таъсир этиш интенсивлиги қанча юқори бўлса шунча тез қўзғалиш фазаси дистрофик ўзгаришлар босқичига ўтади.

Адаптация жараёнининг кучайиб ишлаш  хисобига вақтинчалик компенсация холатининг давомийлиги организмнинг ташқи муҳитга таъсирчанлик даражасига боғлиқ ва индивидуал характерга эга.

Гипоталамо-гипофизар тизимини узоқ муддат давомида қўзғалиши, тухумдонлардаги барча тўқималар вазифасини  кучайишига олиб келади. Бунинг нитижасида юзага келган юқори гормонал фаоллик эндометрий қатламларининг пролиферация жараёни кучайтиради ва тухумдонларда патологик ўзгаришлар содир бўлади.

Кимёвий чиқиндилар билан ифлосланган атмосфера ҳавосидан туғиш ёшидаги аёллар нафас олиш натижасида уларда ой кўришнинг бузилиши, бепуштлик, климаксниг эрта бошланиши, бола тушиши, ҳомиладорлик ва туғиш давридаги асоратлар, кичик вазнли ва туғма нуқсонлари бор бола туғилиши каби ўзгаришларга  олиб келиши мумкин.

Она қорнидаги ҳомила СО гази таъсирига сезгир бўлади. СО гази плацента орқали ўтиб бачадонда ривожланаётган ҳомилага таъсир қилади. Чунки биринчидан: эмбрион НЬни она НЬнига қараганда СО гази билан бир неча бор кучлирок бирикади, иккинчидан: эмбрион қонидаги СОНЬ парчаланиш даври она қонидагига нисбатдан уч маротаба узоқроқ, учинчидан: хомила қонининг кислород потенциали она қонига нисбатдан пастроқ. Агарда хомиладорлик пайтида аёл киши чекса, унинг қонида СОНЬ кўпайиб кетади, натижада чақалоқлар вазни камаяди.

            Атмосфера хавосининг кимёвий ифлосланиши одамлардаги репродуктив саломатлигига таъсирини ўрганиш энди бошланмокда. Баъзи кимёвий моддалар насл қолдириш жараёнига таъсир функционал узгаришлар келтириб чиқаришини бундан  10-20 йил олдин айтиб утилган. Шунинг учун хозирги  клиник ва гигиеник текширишлар атмосфера хавосини кимёвий ифлосланиши хомиладор ҳамда туғиш жараёнидаги аёлларга салбий таъсирларини ўрганишга катта эътибор берилмокда. Хозирги кунгача олинган маълумотлар репродуктив ва болалар саломатлигини мухофозалаш мақсадида инсонда  келиб чиқадиган репродуктив нуқсонларни, кимёвий моддалар билан захарланиш оқибатида келиб чиқадиган касалликларни олдини олишда катта ёрдам беради.